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                                                              发稿时间:2020-07-06 17:59:52

                                                              据首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉介绍:患者女,27岁。6月12日入院,6月13日进行气管插管辅助通气,此患者疾病早期表现为“疫毒闭肺,阳明腑实证”,出现高热、咳嗽,黄粘痰,喘憋气促,大便不畅,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉滑数。患者病情变化迅速,入院第2天即出现呼吸困难,呼吸衰竭,行气管插管机械通气,病情进一步加重,6月15日进行ECMO生命支持治疗,出现神昏,烦躁,汗出肢冷,舌质紫暗,苔厚腻,脉浮大无根,中医诊断邪热内闭,阳气暴脱之危重,在“益气固脱,通腑泄热”以“人参、生大黄、葶苈子”为基本处方,配合给予安宫牛黄丸。病情逐步稳定,于6月26日患者成功撤除ECMO,7月3日撤除呼吸机,目前神志清楚,继续给予“益气养阴,清热化湿”治疗。身体正在逐步恢复中。

                                                              只可用于急救,不能用做日常保健服用美国4日度过了一个有飞行表演、有烟火盛宴、有大型集会的独立日,美国有线电视新闻网(CNN)却将之称作“阴郁的日子”。当天,总统特朗普在白宫发表演讲,延续3日在“总统山”的论调,激烈地将抗议者描述为打算“终结美国”的邪恶左翼暴徒,谴责他们通过“左翼文化革命抹去美国历史”。这番表态在美国引起巨大争议,被《华盛顿邮报》称作“黑暗和分裂的演讲”。一些美媒批评特朗普是在发表取悦白人选民的“竞选演说”。截至北京时间5日晚,美国约翰·霍普金斯大学的实时统计显示,美国新冠肺炎确诊病例超过284万例,死亡近13万例。但在独立日演讲中,特朗普没有提及疫情造成的死亡,却大肆宣扬抗疫“成果”。《今日美国报》评论说,特朗普政府对新冠病毒挥舞白旗,是对美国生日的嘲讽。

                                                              社会对立不断激化,令美媒对国家形象产生担忧。美国《大西洋月刊》称,在疫情中,美国确诊和死亡的人数成为“世界奇迹”,并引发恐惧和焦虑。莽撞的民族主义令美国人在欧洲和墨西哥都不受欢迎。国家间愚蠢而毫无意义的竞争仍在一些人脑海中盘旋。特朗普正在把美国变成他所担心的“粪坑国家”。日本静冈县的一处工厂5日凌晨发生火灾,参与救火的三名消防员和一名警官被卷入爆炸后身亡。

                                                              经过约16个小时的灭火后,火灾仍然没有被完全扑灭,5日晚10时30分左右,四人的遗体陆续被发现并抬出火场。当地警防部救急担当部长大石隆广在接受采访时哽咽着说道,“非常难受,为了不再发生同样的事情,消防局必须更加努力”。确认死亡的四人分别为吉田消防局消防员万年章人、金原敬训、森西雄也和牧之原警署警官关口孝隆,另有三名消防员受伤。

                                                              “当时这个病人的病情非常危重,上了呼吸机,也上了ECMO,症状表现出了高热。除了高热外,该患者还表现出胸腹的灼热、腹胀,从脉象来看是邪气内闭,从中医讲,即湿度热邪、内陷营血和心包。”刘清泉院长说道,该患者在治疗期间加服安宫牛黄丸4天,一天3丸。这个服用疗程和用量是根据患者情况而定的。

                                                              对此,刘院长补充说明道,写在《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》(第七版)中治疗危重症患者的药物可作为临床上普遍参考使用的药物,但像安宫牛黄丸需根据病人的实际情况进行选用。

                                                              特朗普讲话引起巨大争议,提前锁定民主党总统候选人提名的拜登迅速抓住机会,作出对比鲜明的表态。4日,他在视频中表示,美国“有机会将系统性种族主义的根源从这个国家铲除”。他还在推特上写道:“今年这个独立日,你能做的最爱国的事之一就是佩戴口罩。”

                                                              在治疗新冠肺炎危重症患者的中医用药方面,刘院长介绍,除了安宫牛黄丸之外,在治疗新冠肺炎危重症患者上用的最多的中药是一种汤剂,汤剂中以人参、生大黄、葶苈子为基本处方,有泻热的作用。凉血解毒的血必净注射液、生脉注射液、痰热清注射液等也在被使用。

                                                              “安宫牛黄丸因瘟疫而诞生。”刘院长说道,瘟疫包括瘟和疫,瘟是以热邪为主,疫病则以浊气为主。瘟疫大多会引起神昏和痹证,都是由于神气不通所致。瘟病三宝:安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹(也有说是苏合香丸),均为急救之品。

                                                              关于安宫牛黄丸是否可以普遍运用于治疗新冠肺炎重症患者上,刘清泉院长表示,这是不可以的,安宫牛黄丸只对高热、燥热,即中医上讲的热毒内陷营血和心包时才会去使用。 “中药讲究辨证施治,每个方子都有其具体的适用症、适用者,并不能普遍使用。”